超十万加拿大人出国看病 跨国就医真实成本曝光
等待专科医生或是做膝关节手术长达近一年之久，足以让任何人考虑去墨西哥或欧洲的诊所就医。越来越多的加拿大人也确实正在这么做。
如果你打算自费去境外接受医疗服务，那么在财经专栏作家 Christopher Liew 看来，这既是一个医疗决定，同样也应该被当成一项重大财务决策来对待。
在你预订行程之前，有必要了解推动这一趋势的幕后原因，以及关于医疗费用报销、保险和税务你需要知道的重要事项。
根据加拿大电视台新闻（CTV News）此前报道的一项最新研究估计，2025 年有 105,529 名加拿大人出国接受治疗。其中，泌尿外科、普通外科、诸如肠镜等内科诊疗程序以及眼科护理位居榜单前列。
该研究的共同作者表示，越来越多的加拿大人正决定离开本国，以便能够及时获得治疗。原因其实并不难理解。智库菲沙研究所（Fraser Institute）的数据显示，2025 年从全科医生开具转诊单到接受治疗的中位等待时间长达 28.6 周，是 1993 年等待时间的足足三倍多。
而且，各地的医疗状况也并未出现普遍改善。正如加拿大电视台新闻上个月所报道的那样，加拿大健康信息研究所（Canadian Institute for Health Information）的数据显示，在 2017 年至 2025 年期间，安大略省 12 项优先治疗程序中有 8 项的中位等待时间都有所延长。
尽管这种沮丧的心情完全可以理解，但此文的目的并非建议你是否应当出国就医，而是要确保你在财务上清楚自己究竟面临着什么。
境外就医前的四大财务考量，省府报销政策与全面预算不容忽视
一、在预订前先确认你的省份或地区是否会支付费用。在你支付定金之前，先咨询你的医生，确认你所在的省份或地区是否有资助境外医疗的途径。根据经验，很多人甚至从未听说过这些计划。
例如在安大略省，如果你的安省医生推荐，安大略省医疗保险计划（OHIP）可能会报销在加拿大境外的持牌医院或设施提供的部分医疗服务。但你必须在接受治疗之前、而不是之后获得卫生部的书面批准。而且门槛很高：通常情况下，该治疗必须是安省无法提供的，或者延误会导致你有面临死亡或不可逆伤害的风险。
不要盲目指望能够获得批准，因为每个省份和地区都设定了自己的规则。如果你住在安省以外，请致电你所在省份或地区的卫生部，专门询问境外事先批准的事宜。这通电话不需要你花一分钱，却可能为你省下数千加元。
二、为整个行程做好预算，不仅仅是手术本身的费用。你真正的成本包括机票、住宿、餐饮以及误工费。这可能还包括陪同你出行并在康复期间协助你的人的相同开销。此外，还要计算回国后的后续护理以及任何处方药费用。
假设某个诊所的报价与国内的长久等待相比显得十分划算。但加上两张往返机票、两周的酒店住宿以及几周损失的收入后，你的总成本就会大幅攀升。联邦政府的医疗旅游指南建议获取书面协议，明确列出你的费用具体涵盖哪些项目。
更进一步的做法是索取一份列明外科医生、麻醉师、住院费用、药物以及如果需要第二次手术该如何处理的详细报价单。
同时，还应为在海外意外多逗留的一周准备一笔缓冲资金。如果你需要通过贷款来实现这一点，请在签署任何文件之前把全盘数字摆在明面上。
三、不要假设自己自动享有保险。这是最令人担忧的一点。
旅行保险专为意料之外的紧急情况而设计，同样的联邦指南也警告称，大多数旅行保险政策并不涵盖在另一个国家计划内的医疗程序。在看到书面证明之前，最好默认你的工作单位福利计划和信用卡保险也不涵盖此类费用。
不要指望你的省或地区医疗计划能够填补这个空白。联邦指南警告称，这些计划可能不会覆盖你在接受手术那个国家产生的并发症，甚至即便安大略省的境外紧急医疗保险适用，其赔付额度也仅按每日标准计算，在外国医院里根本杯水车薪。如果你最终在海外住院，OHIP 也不会支付将你转运回国的费用。
政府建议购买涵盖海外医疗程序的综合健康保险，因此在购买前务必阅读每一项免责条款。
四、保留每一张收据以便报税时使用。加拿大税务局（CRA）将加拿大境外的医疗服务列为医疗费用税收抵免的合格支出，不过纯粹的美容整形程序不符合资格。
旅行费用则另当别论：加拿大税务局仅在特定情况下（例如家附近无法获得同等水平的护理时）才允许扣除，因此不要默认你的机票和酒店都能计算在内。
此外，这是一项针对超出基于收入门槛的支出的非退还式税收抵免，因此它起到的是削减税单的作用，而不是直接向你返还现金。
你可以申报在纳税年度结束前任何 12 个月内支付的费用，如果你的费用跨越了两个日历年，这会赋予你一定的灵活性。如果你有配偶或同居伴侣，应当比较一下由谁来申报更合适，因为该抵免部分取决于净收入。
请保留列有收款方姓名的详细收据，并且只申报保险未报销的部分。如果你的收据不是英文或法文的，趁着诊所还容易联系时，最好现在就将它们翻译好。
鉴于目前的医疗等待时间，这一趋势在短期内预计不会逆转，更多加拿大人选择踏上出国的旅程也在情理之中。请像对待任何其他重大财务决策一样对待它：弄清全部数字、落实在书面协议中，并准备好备用方案。如果不做这些准备，网上看起来经济实惠的手术很快就会变得异常昂贵；而有了充分的准备，出国就医可以成为夺回健康生活的合理途径。
来源：
https://www.ctvnews.ca/health/article/christopher-liew-whats-behind-the-rise-in-medical-tourism-and-what-canadians-should-know/
