加拿大人对牙科福利失去兴趣: 很多人误以为免费
据 CTV News 10 月 6 日报道，被誉为加拿大史上最大社会福利项目之一的全国牙科保健计划，部分患者依然难以顺利就诊，或在接受治疗时难以承担费用。
加拿大牙医协会（Canadian Dental Association, CDA）周二发布了一份新报告《从保障到护理：加拿大牙科保健计划的循证评估》。报告指出，该计划实施仅两年，仍有许多待改进之处。
作为分阶段推行的一部分，联邦政府于 2024 年 5 月开始接受老年人牙科报销申请。一年后，加拿大牙科保健计划（Canadian Dental Care Plan, CDCP）扩大至所有年龄段加拿大人。
在 2025-26 登记年度，650 万患者登记，仅 390 万人获得治疗。到了 2026-27 年度，登记人数降至 470 万，目前仅有 90 多万人报销申请获批。
项目初期，政府预计全面实施后，最多可让 900 万加拿大人享受更可负担的牙科服务。但截至目前，CDCP 总共批准了 480 万人的报销申请。
在获得服务的患者中，仍有 37% 表示面临经济障碍。报告指出，这是因为 CDCP 设定的报销标准低于真实治疗费用，“剩余部分由患者自行承担”。
报告还指出，完整预授权申请有 50% 被拒，只有 17% 的牙医表示其患者大部分推荐的治疗项目都能获得报销。这显示“患者在所需治疗的保障方面存在空白”。
正如联邦政府最初所言，并非所有申请者都能获得 100% 报销。该项目根据申请人收入水平，按比例补贴合资格费用，剩余部分需患者自付。
但实际就诊时，患者仍感困惑。CDA 发现，59% 的患者“原本以为治疗全免费，结果牙科诊所只能逐次解释保障细则”。
申报资格包括：必须是加拿大居民、没有牙科保险、家庭调整后净收入低于 9 万加元，并已提交上一年度报税表。
提供服务的牙医同样面临挑战。报告指出，包括持续的行政负担，以及 7,200 个牙科保健员与助理的岗位空缺。
对患者有哪些益处？
该项目涵盖多项口腔健康服务，包括洁牙、X 光、补牙、假牙和根管治疗等。但加拿大卫生部强调，CDCP 并非正式保险计划。
报告显示，在已获得服务的患者中，88% 表示体验良好，57% 称口腔健康有所改善。
计划实施后，无牙科保障的加拿大人比例从 35% 降至 25%。
CDCP 初期，牙医、牙科保健员及义齿技师报名参与曾遇阻力，但目前全加拿大已有超过 90% 的牙医加入。
项目初期，服务提供方曾对项目本身、行政负担及补贴结构有所保留。如今，报告显示 70% 的牙医支持该项目。
CDA 主席 Kirk Preston 医生在报告前言中表示：“纸面上的保障只有在有完整牙科团队提供服务时才能真正帮助患者。”
改进建议
CDA 提出了 30 多项改进建议，分为三大优先领域。
首先是患者护理。CDA 呼吁 CDCP 能更好地对接患者需求，在患者就诊前明确告知报销范围。
其次是项目设计。CDA 建议 CDCP 的报销标准更贴近实际治疗成本，并与现有保险计划互补。此外，还建议简化预授权和行政流程。
第三，CDA 呼吁联邦政府制定整体口腔健康战略，不仅要评估现有项目及成效，还要通过加强牙科人力资源、保护牙科学生培养和完善口腔健康数据等举措提升整体水平。
Preston 指出：“在我执业的新不伦瑞克省，以及许多类似地区，人员短缺给服务带来压力。诊所缺人，患者就只能等待。”
Preston 及其他倡导者周二前往国会山，向议员传达上述信息，并希望借助报告影响政策。
CTV News 已联系联邦卫生部长办公室，询问其对报告结论的回应，以及多数自由党政府是否打算采纳建议，完善这一与联邦 NDP 达成信任协议的核心计划。
来源链接：
https://www.ctvnews.ca/health/article/national-dental-plan-hits-roadblocks-a-new-report-highlights-problems-for-patients/
