医生紧急提醒:红霉素软膏千万不能随便用

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“遇事不决,那就红霉素软膏学”

网络上,关于红霉素软膏的新功能层出不穷:长痘了涂一点,嘴唇干裂抹一点,宝宝红屁股擦一点,被蚊子咬了还是它。

在无数家庭的“小药箱”里,这支几块钱的药膏几乎成了“万能神药”。

红霉素软膏真有这么神吗?

一、红霉素软膏到底是什么?

红霉素软膏其实就是以红霉素为主要成分的抗菌药膏,针对革兰阳性菌如葡萄球菌有很好的治疗效果。

作为广谱抗菌的抗生素,红霉素在抗菌消炎方面作用显著,现实中红霉素软膏经常应用于化脓性皮肤病,比如毛囊炎或脓包疮引起的常规细菌感染化脓,还有针对局部小烧伤、烫伤,出现溃疡面感染的伤口,也可以在冷水冲洗后再涂抹软膏治疗。

此外,脂溢性毛囊炎也可以用红霉素软膏缓解,常见比如粉刺、红色丘疹、结节及囊肿等痤疮类型,外用患处。

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红霉素软膏虽便宜好用,但生活中很多人存在滥用情况,而且医生提醒红霉素软膏不能长期使用,一般根据对症情况判断,如果连续使用超过三天,感染症状没有改善,红肿脓液还在持续,那么这三天就算长期,反之则不算。

二、长期滥用红霉素软膏真的有风险!

滥用红霉素的一个风险就是让细菌产生耐药性,因为抗生素虽然可以抗菌,但同时长期使用也会让细菌慢慢培养耐药,最终红霉素将完全被免疫。

2023全国细菌耐药监测报告中就统计了中国出现的肺炎链球菌耐药率平均为96.1%,各省均值水平在77.6%~98.4%。

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所以红霉素软膏并不是神药,不是什么都适用,严重还可能导致我们难以想象的危害,尤其是以下常见用途,其实都用错了。

1、蚊虫叮咬

蚊虫叮咬后皮肤瘙痒主要受其残留唾液引起的过敏反应,而红霉素软膏是针对细菌感染引起的皮肤问题,没有止痒效果。

2、湿疹

湿疹和细菌感染没有任何联系,准确来说属于炎症性皮肤病,细菌和真菌虽一字之差但治疗方式截然不同,长期错误使用还可能导致细菌耐药风险。

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3、婴儿尿布疹

婴儿红屁屁也叫尿布疹,原因和多种因素有关,不一定就是细菌问题,不能单一靠红霉素软膏进行治疗,一般婴儿红屁屁最重要就是做好保湿、减少刺激和抗炎工作,比如使用强保湿乳液,避免尿布长时间包裹,及时清除皮皮附着的污物,再根据炎症使用适当的药膏。

4、唇炎

红霉素软膏只有对细菌性唇炎有效,但常见的唇炎往往由过敏、疱疹、干燥或过度舔嘴唇引起,这些情况用红霉素无效。

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三、都是红霉素,但软膏和眼膏不能弄混!

虽然主要成分都是红霉素,但软膏和眼膏不能混同,因为眼膏通过接触眼睑,治疗沙眼、结膜炎或者眼外部感染,过程需要保证无菌,而软膏非无菌制剂,直接涂抹皮肤即可,如果用作眼膏,可能会给眼部造成其他感染风险。而且眼膏和软膏的药物浓度不同,前者是0.5%后者是1%,眼膏浓度不够可能无法起到软膏的作用,影响皮肤抗菌效果。

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武汉市中心医院主管药师阮小云提醒红霉素软膏也有不适应人群,尤其以下4种情况慎用红霉素软膏:

1、由手足癣、头癣等真菌引起的感染症状,不适合用红霉素软膏。

2、口鼻、眼睛等部位不适合用,还有患过敏性、增生性鼻炎患者也不适用。

3、孕产妇、儿童、过敏体质等特殊人群也要慎用。

4、使用后患处出现强烈红肿瘙痒、灼烧痛感的人,也不适合使用。

红霉素软膏用对地方才能起到应有作用,日常注意合理用药,避免长期滥用,如果用药后症状难缓解,还是要及时就医。

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