疯狂：医生狂开1400份新冠豁免信，牟利超$40万
近日，因在2021年疫情期间，涉嫌通过大量开具新冠疫苗、口罩和检测的“豁免信”牟利高达 $427,500，多伦多一名医生的行医执照被正式吊销。
这一决定由安大略省内外科医生学会纪律法庭（Ontario Physicians and Surgeons Discipline Tribunal） 作出。
根据法庭在今年2月11日公布的一项裁决，涉事医生 Celeste Jean Thirlwell 在2021年8月至10月仅三个月的时间内，就开具了1425份与新冠相关的豁免信。
法庭在裁决中明确指出：“她这样做是为了牟利，且没有遵守医疗标准和指南。”
这些豁免信分三类，其中999份用于豁免疫苗接种，230份用于豁免佩戴口罩，196份用于豁免新冠检测。
根据法庭披露的信息，Thirlwell 医生的“服务”几乎是明码标价。首次就诊的患者，每开具一份豁免信需支付300加元。她直接向患者收费，并未通过安省医疗保险计划（OHIP）结算。
这种“生意”主要通过口口相传的方式招揽患者。潜在患者会收到一封电子邮件，其中详细说明了获取豁免信的流程和费用。邮件中甚至提供了“折扣”，如果是为多名家人或同时申请多份豁免信，可以享受优惠价格。
一天“接诊”上百人
更令人担忧的是Thirlwell 医生的操作方式。法庭文件显示，她主要通过电话对患者进行评估，而且效率“惊人”。
仅在2021年10月28日这一天，她就有107次患者接诊记录；两天后的10月30日，更是达到了116次。
在评估过程中，她从未联系患者的家庭医生获取任何信息，也没有将开具的豁免信副本提供给患者的家庭医生。
她给患者提供的“医学理由”清单上，赫然列着诸如“严重焦虑”、“炎症”、“自身免疫性疾病”、“对疫苗过敏的恐惧”等例子，似乎在引导患者如何陈述理由。
在火车上都忙着大声接单
事件败露的细节也颇具戏剧性。2021年9月9日，Thirlwell 医生乘坐火车（VIA Rail） 从渥太华前往金士顿的火车上，同车厢的乘客听到她大声打了约6到10通电话，时长约两小时。
她在电话中明确报出自己的全名，并自称是执业精神科医生，谈论的内容正是开具豁免信。
法庭还指出，她对患者信息的存储方式不当，并且在公共场合大声进行涉及患者隐私的电话交谈。
缺乏专业知识，行为构成严重失职
法庭认为，Thirlwell 医生的行为显示出她在相关领域“缺乏知识、技能和判断力（lack of knowledge, skill, and judgment）”。
虽然她于2013年注册，专业认证是精神科，但事发时主要在安省的睡眠诊所工作，并无免疫学、公共卫生或传染病方面的专业培训。
当时，安省卫生厅对新冠疫苗接种的医疗豁免有明确的指导意见，豁免条件极为严格。
例如，必须由过敏专科医生或免疫专科医生确认的对疫苗成分的严重过敏反应，或接种 mRNA 疫苗后确诊的心肌炎/心包炎等。指导意见还强调，医生应帮助管理患者的焦虑情绪，而非“助长回避行为”。
在整个听证过程中，Thirlwell 医生起初有律师代表，但后来律师退出，她本人也不再回应法庭和医学会的沟通。她的注册证书也已过期。最终，法庭在她缺席的情况下进行了审理。
基于其行为的严重性、被认定为“不胜任（incompetent）”，且没有任何证据表明她会进行有意义的补救，法庭作出了吊销其行医执照的最终决定，并处以10,370加元的罚款。
据悉，Thirlwell 医生此前工作的睡眠诊所（Wilson Sleep Clinic） 已确认她不再在那里执业。
参考链接：
1.https://torontolife.com/city/a-toronto-doctor-made-427500-selling-fake-covid-vaccine-exemption-letters/
2.https://www.ctvnews.ca/toronto/article/ontario-doctor-stripped-of-licence-after-allegedly-issuing-1400-covid-19-exemption-letters-for-profit/
