加拿大女性更长寿 但“带病生活”的年数也更多

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加拿大女性仍然比男性更长寿,在此前提下,加拿大女性看似“健康状态下生活”的年数也更多。

但加拿大统计局(Statistics Canada)1月9日发布的一份新报告指出,如果把“活多久”和“活得好不好”放在一起看,女性的健康图景并不只是“更长寿”这么简单。

这份报告更新了加拿大全国范围的两项指标:预期寿命(life expectancy,LE)与健康调整预期寿命(health-adjusted life expectancy,HALE)。报告强调,单看寿命长短并不足以理解人群健康状况,HALE 能提供更细致的视角。

报告解释,预期寿命(LE)是常见指标,代表在现行死亡率条件下,一个人平均预计能活多少年。

而健康调整预期寿命(HALE)则是在此基础上进一步估算:这些年里有多少年预计能在“良好健康状态”下度过,并把一生中的疾病负担(morbidity)与残障影响(disability)纳入考量。

换句话说,HALE 不仅回答“人们活多久”,也回答“这些年里人们过得有多健康”。

根据2023年数据,2023年出生的加拿大女性预期寿命为84岁,男性为79.6岁,女性比男性多4.4年。

在健康调整预期寿命(HALE)方面,女性预计可拥有67.7年的健康生活年数,男性为66.4年。

报告指出,女性因为寿命更长,因此在统计上会累积更多的“健康年数”和“不健康年数”。但从比例来看,男性预计“在健康状态下度过的人生占比”略高:2023年出生的男性预计约83%的人生处于良好健康状态,女性约为81%。

这一差异在65岁后仍持续存在:按HALE估算,男性在65岁之后剩余的岁月中,约75%预计可在良好健康状态下度过;女性为71%。

报告显示,HALE 的改善幅度并未跟上整体预期寿命(LE)的提升,这意味着“活得更久”并不等同于“活得更健康”。

以出生时的HALE为例,2023年出生的加拿大人预计健康生活年数为66.9年,相比2019年和2020年减少了近两年,尽管加拿大整体预期寿命在上升。

在65岁时,HALE 相对稳定,预计健康生活年数约为15.3年。

报告因此提示:加拿大人虽然整体更长寿,但其中越来越多的年份可能伴随健康限制。

近年全国普遍下滑,但幅度不一

健康调整预期寿命在加拿大各地差异较大,且近年全国范围普遍出现下降。

2019年至2020年,多数省份“出生时HALE”下降,其中阿尔伯塔省降幅最大,为1.2年;曼尼托巴省下降0.6年。与此相对,新不伦瑞克省HALE上升1.7年,新斯科舍省上升0.9年。

但在2020年至2023年期间,报告称所有省份的“出生时HALE”均出现下滑:新不伦瑞克省下降最明显,为4.1年;阿尔伯塔省降幅最小,为0.6年。

尽管整体走低,魁北克省在2023年的“出生时HALE”仍为全国最高之一,达到70.4年;纽芬兰与拉布拉多省则处于较低水平之一,为63年。

在各地区中,努纳武特地区在2019—2020年期间的“出生时HALE”最低。

在65岁这一年龄点,各地变化幅度整体较小,但区域差异趋势相近。2020年至2023年,新不伦瑞克省65岁时HALE下降1.2年,纽芬兰与拉布拉多省下降1.1年;魁北克省则上升0.8年,阿尔伯塔省上升0.6年。

到2023年,魁北克省65岁时HALE最高,为16年;纽芬兰与拉布拉多省最低,为13.4年。

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