5年世卫工作+硕士学位，却找不到加拿大医生工作
Ashok Kumar Biswas曾任职于世界卫生组织，一名加拿大移民官曾鼓励他移居加拿大，称加拿大急需医生，尤其紧缺像他这样专攻老年病学与公共卫生领域的专业人才。
然而，2019年末他从印度抵达加拿大后，却连一份普通工作都难以觅得。他应聘Tim Hortons的柜台岗位遭到拒绝，最终在一家养老院找到兼职接待员的工作。疫情期间，他在一家疫苗接种中心做志愿者，后来又在一家集体之家担任辅导员。
今年年初，Biswas顺利通过两项执业医生资格考试，他以为自己终于能申请安省的住院医生培训项目了。9月，他通过加拿大住院医生配对服务系统，提交了2026年家庭医学与公共卫生方向的培训名额申请。
可几周后，他陷入了深深的绝望。福特政府突然修改了针对国际医学毕业生的招录标准，新规要求，国际医学毕业生若想参与首轮住院医生岗位配对，必须在安省完成至少两年的高中学业。安省政府称，这项新要求能为那些在海外接受医学教育的安省人提供更多机会，同时有助于留住人才。
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尽管安省法院已于12月4日批准一项临时禁令，暂缓新政策生效，但这段经历还是让Biswas满心愤懑。法院将住院医生项目的申请截止日期延长至12月8日，至少让受影响的申请者们暂时获得了第二次机会。
但安省高级法院法官Markus Koehnen却看到了他们的困境。
法官作出裁决的理由是什么？
在本周公布的判决理由中，法官指出，这场诉讼由两名国际医学毕业生发起，二人分别希望获得血管外科和妇产科的住院医生培训名额。他们提交的证据有力地表明，这项新政策涉嫌违反《加拿大权利与自由宪章》。
目前，该案的全面庭审日期尚未确定。两名原告没有回应《多伦多星报》的采访请求，安省政府也未就其对法院裁决的立场作出答复。
Koehnen法官表示，这项新规将国际医学毕业生划分为“在安省读过两年高中”和“未在安省读满两年高中”两类，这使得部分加拿大公民及永久居民，只因不满足高中学业要求，就无法在安省行医谋生。
“这项新政策明显是基于国际医学毕业生高中阶段的就读地点，对他们采取了差别对待。”Koehnen在判决书中写道。
“我必须强调，我们讨论的并非那些来安省留学、毕业后按规定（在很多情况下是按签证要求）必须离开的外国学生。国际医学毕业生要申请住院医生培训项目，前提是必须先成为加拿大永久居民。”
法院还驳回了政府的一项辩解——政府称新政策旨在确保安省的住院医生岗位由那些与本省有长期渊源的人担任，这样他们才会在职业生涯中长期留在这里，毕竟省政府为住院医生培训项目投入了巨额公共资金。
Koehnen在判决书中指出：“这项新政策会加剧国际医学毕业生和少数族裔申请者面临的既有障碍，这些群体在医学培训和执照申领方面，本就长期面临代表性不足的问题和系统性壁垒。”
“新规的实施，会对新移民、海外专业人才、成年后移民加拿大的人、少数族裔群体以及难民造成严重的负面影响。”
各方对法院禁令作何反应？
这项政策调整于10月突然宣布，若正式生效，大多数移民医生将被排除在首轮岗位配对之外，而首轮配对会敲定超过92%的住院医生名额。专家表示，这将迫使许多优秀的医生离开安省另寻培训机会，或是彻底放弃自己选择的专业领域。
新规一经出台，就遭到了多个医生维权组织的强烈谴责。他们称这项政策具有限制性和歧视性，并警告此举会严重影响安省解决家庭医生短缺问题的努力。
加拿大家庭医生学会此前曾敦促该省政府撤销这项“不合时宜的政策”，该学会称法院的裁决是积极的一步，但同时指出这只是一项临时措施。
该学会在一份声明中表示，必须将“允许国际医学毕业生参与首轮岗位配对”的裁决永久化，这一举措将助力打造更强大的基层医疗体系，也能让海外受训的医生们“获得他们应得的稳定与公平”。
“在我们急需更多家庭医生的当下，必须认可海外受训医生的巨大价值。”该学会表示。
《多伦多星报》就法院裁决多次向该省卫生厅提出质询，但始终未收到任何回复。
此前，卫生厅长Sylvia Jones的发言人曾表示，10月8日推出的这项政策调整，是为了确保该省“未来能拥有一支由安培养的世界级医生队伍”。Ema Popovic称，根据这项暂缓生效的新规，未满足高中学业要求的国际医学毕业生仍可参与第二轮岗位配对。
但Koehnen法官在判决中指出，虽然这种说法“严格意义上是成立的”，但92%的住院医生岗位都在首轮配对中确定人选，几乎所有专科岗位都包含在内。
“因此，将申请者限制在第二轮配对中，意味着他们将失去宝贵的配对机会，至少会推迟一年开始毕业后的专业培训，甚至可能永远无法获得配对资格。”Koehnen表示。
加拿大住院医生配对服务系统是一家覆盖全国的非营利性机构，负责统筹住院医生岗位配对工作。该机构在一份声明中称，目前配对流程已进入“材料审核阶段，且进展顺利”。该机构此前曾指出，安省是加拿大唯一一个将高中学业经历纳入住院医生招录要求的省份。
尽管外界十分关注政策的反复变化对住院医生申请造成的影响，但该机构表示，需等到明年春季配对流程全部结束后，才会公布相关数据。
国际医学毕业生们是如何应对政策变化的？
过去两个月，对Kimberly Burke和其他国际医学毕业生而言，宛如一场过山车般的煎熬，他们一度不知道自己在加拿大的行医梦是否还有未来。随着这场司法诉讼的推进，原定11月27日的住院医生申请截止日期日益临近。
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这场宪法诉讼最初由安省地区法院受理，该院先是批准暂缓新政策生效，随后却认定自己对此案无管辖权。案件随后移交至安省高级法院，该院将申请截止日期延长至12月5日，之后又再度延长至12月8日，让那些最初被新规排除在外的申请者得以在最后时刻提交申请。
“我一开始根本不敢提交申请，因为我完全不知道该怎么办。”Burke说。她2019年从牙买加来到加拿大，拥有7年的医学院学习经历，以及5年的基层医疗和急诊工作经验。“当时我觉得自己胜算渺茫，这会不会只是在浪费时间和精力？”
这位来自鲍曼维尔的女性凭借奖学金在纪念大学获得了临床流行病学硕士学位，之后她在一家医院担任行政人员，攒钱备考费用高昂的执业资格考试。去年，她曾入围安省几所大学的住院医生培训候选名单，但最终还是落选了。
和许多人一样，她没钱聘请律师，也担心起诉政府会给自己带来潜在的不良后果。但这场诉讼给了她一丝希望，于是她在11月中旬向多所医学院提交了配对申请，并赶在周一的截止日期前完成了最后一份申请的提交。
“我感觉那扇突然对我们关闭的大门，又重新打开了。”Burke说。过去三周，她马不停蹄地更新个人资料、联系推荐人。
她表示，自己至今仍无法理解安省政府为何要调整这项政策。“这会让公众产生一种印象，仿佛人与人之间存在高低贵贱之分。”Burke说，“在我看来，这项政策正在制造分裂。”
Biswas曾在沙特阿拉伯的世界卫生组织分支机构工作了5年，还凭借全额奖学金在荷兰获得了老年病学与老年医学硕士学位。和Burke一样，他很感激这次能获得第二次机会，但他深知，这场抗争远未结束。
“国际医学毕业生们正团结一致，这次裁决是我们的一次胜利。”Biswas说，他在原定的11月27日截止日期延长后，完成了所有安省住院医生项目的申请，“但只有当一切都实现公平，这场战斗才算真正结束……明年会发生什么，又有什么在等着我们，我们无从知晓。”
