加拿大全民牙保出错!卫生部慷慨表示"不用退钱"

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温哥华港湾(BCbay.com)原野综合报道:加拿大卫生部周二确认,全国牙科保健计划(Canada Dental Care Plan,简称 CDCP)在实施近一年后发现,竟然有大约1%的受保成员存在资格错误或共付金额(co-payment)计算不当的情况。

约7.7万人被认定不符资格

卫生部表示,问题主要出在部分申请者的收入核算环节,导致他们被错误地认定为符合资格,或被分配了错误的共付比例。

截至目前,约有 77,000 名成员被认定不再符合计划资格,其中 28,000 人已在10月3日前接受过牙科服务。

联邦政府已于10月17日起陆续通知受影响的民众。卫生部强调,这些人无需偿还在10月24日之前已获得的牙科补助或共付差额。

卫生部:确保项目诚信与资金管理

卫生部在声明中指出:“我们承诺确保包括CDCP在内的所有公共资助项目在执行过程中保持诚信,严格遵守资格标准,并妥善管理公共资金。”

政府同时提醒,加拿大人的收入或就业状况可能在一个福利周期内发生变化,因此受保人及牙科服务提供者应在每次就诊或提供服务前,确认患者的最新资格状态。

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官方还呼吁尚未注册 My Service Canada Account(MSCA) 的成员,应尽快开设账户,以便及时获取有关牙科保险的重要通知。

计划初衷与执行挑战

全民牙科保健计划于2023年12月启动,旨在为无牙科保险、经济条件有限的加拿大居民提供负担得起的牙科护理服务。

然而,计划推行后也面临挑战。

加拿大牙医协会今年7月曾公开表达担忧,指出该计划在政策设计和执行上存在“缺口”,影响牙医为患者提供及时有效的治疗。

协会还警告,一些雇主可能会因此 取消原有的企业牙科福利计划,迫使员工依赖CDCP,从而造成所谓的“制度挤出效应”。

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超过550万人已受惠

截至目前,已有逾550万名加拿大人纳入CDCP,其中超过300万人已经接受过牙科服务。

卫生部估计,该计划可为受益者每年节省约800加元的牙科费用。

CDCP 是联邦政府于2023年推出的全国性公共牙科保险项目,目标是帮助年收入低于9万加元的家庭降低牙科治疗负担,预计将惠及多达 900万名缺乏牙科保险的加拿大人。

申请资格(须同时满足以下四项条件):

是加拿大居民;

无法通过雇主、学生组织、家庭成员或退休计划获得牙科保险;

已提交个人或家庭报税表;

调整后家庭净收入(AFNI)低于9万加元。

若个人已通过省级社会项目获得牙科福利,只要同时符合上述条件,仍可申请CDCP。

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