我在加拿大震惊了:救护车居然要收费,比国内还贵
多伦多的下午三点， 我在公园里慢跑， 突然胸口一阵'剧痛'， 像有什么东西在里面'撕扯'着。
我蹲在地上， 呼吸困难， 冷汗直冒， 路过的一个大妈立刻打了911。
救护车来得很快， 红色的灯光在'旋转'， 警笛声在空中'回响'， 两个护理员跳下车， 很'专业'地检查我的状况。
我被抬上救护车， 心里想着， 还好在加拿大， 听说这里医疗'免费'， 不用担心'费用'问题。
在急诊室待了六个小时， 做了各种检查， 心电图， 血检， X光， 最后医生说是'焦虑'引起的， 没有大问题， 开了点药就让我回家了。
一个月后， 一封'账单'寄到了我家，我打开一看， 愣住了，救护车费用, 945加元，
945加元， 相当于5000人民币， 比我在中国一年的'医保'还贵，
我以为自己看错了， 仔细又看了一遍， 没错， 945加元， 就是坐了十五分钟的救护车，
我立刻打电话给'客服'， 询问是不是搞错了，客服小姐很'礼貌'地解释， 救护车在加拿大确实是'收费'的， 而且不在'医保'覆盖范围内，
'但我以为加拿大医疗是'免费'的'， 我说，'医疗是免费的'， 她说， '但救护车'运输'是收费的， 这是两回事'。
两回事。
我坐在电话旁边'发呆'， 试图理解这个'逻辑'。
医疗免费， 但去医院的'交通'收费， 治病不花钱， 但'救命'要花钱。
这就像告诉你， 餐厅'免费'提供食物， 但进门要收'入场费'一样'荒谬'。
我开始上网查资料， 发现这不是'例外'， 而是'常态'。
在加拿大， 救护车费用因'省份'而异， 安大略省平均900加元， 不列颠哥伦比亚省800加元， 阿尔伯塔省500加元，都比中国'昂贵'得多。
在中国， 救护车费用一般200-500人民币， 而且大部分都能'报销'， 实际自付可能只有几十块。
我想起以前在北京的时候， 邻居老王心脏病发作， 救护车来得很快， 送到医院， 全程'免费'， 连家属都没考虑过'费用'问题。
那时候我觉得这很'正常'， 救死扶伤嘛， 怎么能'收费'呢!
但在加拿大， 救护车成了'奢侈'服务， 成了只有'有钱'人才能享受的特权。
我开始理解为什么很多'移民'朋友都说， 在加拿大生病了'能不叫救护车就不叫'， 能'自己开车'去医院就自己去，不是因为'不信任'医疗系统， 而是因为'承担不起'救护车费用。
这种'选择'本身就很'可悲'， 在生死'关头'， 还要考虑'经济'因素。
我想起那天在公园里， 如果我知道救护车要945加元， 我还会让那个大妈叫救护车吗!
也许我会选择'忍一忍'， 也许我会选择'自己'打车去医院， 也许我会选择'冒险'。
但如果真的是'心脏病'， 这种'犹豫'可能会'要命'。
这就是'经济'压力对'医疗'选择的影响， 它让人在'生命'和'金钱'之间做'艰难'的抉择。
我开始质疑加拿大'免费医疗'的'真实性'，表面上看， 看病确实'免费'， 住院也免费， 手术也免费， 这很'吸引'人，但仔细算算， 救护车收费， 药物收费， 牙科收费， 眼科收费， 很多'项目'都不在医保范围内，而且'等待'时间很长， 非紧急手术可能要等几个月， 甚至几年。这种'免费'是有'代价'的， 速度， 便利性， 选择权， 都要'牺牲'。
相比之下， 中国的医疗虽然'不完全'免费， 但'效率'更高， 选择更多， 而且关键时刻， 比如救护车这种'救命'服务， 基本是免费的。
我想起在中国看病的经历， 虽然要排队， 虽然人多， 但'价格'透明， 而且'报销'比例很高。
在加拿大， '免费'医疗的背后， 是'高昂'的税收， 是'漫长'的等待， 是'有限'的选择，这种'免费'到底值不值!
我开始思考不同医疗'制度'的利弊：
中国模式, 效率， 选择， 价格， 透明度， 可控性。
加拿大模式, 公平， 覆盖面， 无歧视， 政府统筹， 社会保障。
美国模式, 质量， 技术， 创新， 个性化， 服务态度。
每种模式都有'优点'， 也都有'缺点'， 关键是要看'优先级'。
如果你重视'公平'， 加拿大模式可能更好。
如果你重视'效率'， 中国模式可能更适合。
如果你重视'质量'， 美国模式可能更'理想'。
但没有'完美'的医疗制度， 只有'相对'合适的选择。
对我这个'移民'来说， 最'困惑'的是适应不同制度的'思维'转换。
在中国， 我习惯了'快速'， '便宜'， '方便'的医疗服务，在加拿大， 我需要适应'缓慢'， '免费'， '有限'的医疗选择，这种'转换'不只是'习惯'问题， 更是'价值观'问题。
什么是'好'的医疗制度! 快速但昂贵! 还是缓慢但免费! 有选择但复杂! 还是无选择但简单!
这没有标准答案， 只有个人'偏好'。但945加元的救护车费让我意识到， 所谓的'免费'医疗， 其实是'选择性'免费。
它'免费'提供基本服务， 但对'紧急'服务， 对'优质'服务， 对'个性化'服务， 还是要收费的，这种'分层'收费其实更'复杂'， 更'令人困惑'，不如中国的'明码标价'来得'直接'， 来得'诚实'。
三个月后， 我买了'私人'救护车保险， 每个月30加元， 覆盖救护车费用。这又是一笔'额外'支出， 为了享受'免费'医疗， 我需要购买各种'付费'保险。医疗保险， 药物保险， 牙科保险， 眼科保险， 救护车保险，算下来， 每个月的'保险'费用比我在中国的'医疗'支出还要高。
这就是'免费'医疗的'真相'， 表面免费， 实际'昂贵'， 表面简单， 实际'复杂'。
但我也理解， 每个国家都有自己的'国情'， 自己的'选择'， 自己的'代价'。
加拿大选择了'公平'优先， 代价是'效率'和'便利'，中国选择了'效率'优先， 代价是'公平'和'覆盖'，美国选择了'质量'优先， 代价是'价格'和'可及性'，没有'完美'的制度， 只有'不同'的权衡。
作为'个体'， 我们只能在'现有'制度内寻找最'适合'自己的生存方式。
945加元教会我的， 不只是加拿大医疗的'真相'， 更是'适应'新环境的'智慧'，不要被'表面'现象迷惑， 要学会看到'隐藏'的成本， 要做好'全面'的准备，这或许就是'移民'生活的'真谛'， 在'理想'和'现实'之间， 找到'平衡'。
