年轻轻的,为啥肾不行了?这9类人的肾容易出事

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当体检肾功能查出异常时,医生总会说一句:“肾功不好。”

很多人将“肾功不好”和“肾虚”混淆,把肾不好和性功能联系到一起;其实当肾脏出现问题,身体各方面机能都会受到影响。


美国国立卫生研究院(NIH)通过回顾性监测,研究了1973~2015年间50多万癌症病例数据发现:

近40年来,15~39岁人群癌症发病率增加了近30%,呈持续上升趋势,其中,肾癌升幅最大。

年纪轻轻的,为什么肾不行了?哪些人的肾更容易崩溃?《生命时报》邀请权威专家为你解读。

受访专家

北京大学第一医院肾脏内科主任医生?陈旻

清华大学附属北京清华长庚医院肾内科主任 李月红

复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科主任医生?张海梁

中青年人肾癌发病增长迅速

临床数据显示,肾癌发病率每年都在增长,中青年人发病率增长迅速。

张海梁说,目前中国肾癌患者发病的平均年龄是56岁,40岁以下中青年患者约占1/4。

为什么中青年人的肾在悄悄磨损?他表示,造成这一现状的原因有很多。

遗传基因

肾癌年轻患者中,约10%~15%有遗传基因突变,这一数据远高于既往估计。

环境因素


一些有毒有害物质通过空气、水、食物等进入人体,多年以后会诱发肾癌,对自身携带易患癌基因的人来说,存在迭加风险。

不良习惯及生活压力大

现代人工作压力大、生活不规律,饮食不健康,缺少运动,还有吸烟、肥胖,导致肾癌发病年龄年轻化、发病率不断增长。

体检普及发现更多肾癌

随着人们健康意识的逐渐提高,每年参加体检的人越来越多,小于40岁的中青年肾癌患者中,约有一半是在体检时发现的。

9类人的肾容易崩溃

陈旻表示,健康肾单位的数量是有限的,且受损后不能修复,如果数量减少至30%或以下,就会出现肾衰竭;若降至10%以下,则会面临生命危险。



通俗来说,凡是存在肾损伤或肾功能减退3个月及以上的,都可视为慢性肾脏病,在中国患者人数超1亿。慢性肾脏病的高危人群,更应该格外警惕:

1. 高血压患者

长期高血压可以造成肾小球缺血硬化,使患者出现夜尿增多、尿白蛋白排泄增加的情况,严重时就会造成肾功能减退。

2. 糖尿病患者

糖尿病患者日常要严格控制血糖、血压、血脂,定期检查尿白蛋白/肌酐,以便早期发现肾病征兆。

3. 超重和肥胖人群

肥胖不仅危害身体健康,还会加重肾脏负担,引起肾小球血流动力学改变,造成肥胖相关性肾病。

4. 有肝炎病史者

这类患者日常要注意筛查病毒复制、肝脏功能和尿常规。

5. 自身免疫性疾病患者


患有自身免疫性疾病的患者容易引发相关疾病的肾病,如狼疮性肾炎等。

6. 有长期用药史的人群

如长期服用含有马兜铃酸的中药、氨基糖苷类药物、非甾体抗炎药以及某些减肥药等,长时间、大量服用这些药物要警惕肾功能损伤。

7. 有肾脏病史或早产时低体重者

在严重感染、药物过量或急性应激状态下,这类人群肾脏受损的风险比正常人群要高。

8. 泌尿系反复感染者

有肾结石或前列腺肥大、反复泌尿系感染以及因梗阻出现肾盂积水的患者,也是肾病高危人群。

9. 不良生活习惯者

吸烟、大量饮酒、熬夜、长期过量使用美白用品、频繁文身和染发、有睡眠呼吸暂停综合征、有高尿酸血症的人,都有较高患肾脏病的风险。

做好5件事防肾衰


肾脏病变起病隐匿、不易察觉,若能早期发现、早期干预,可以显著减少患者的并发症,明显提高生存率。

No.1

重视定期体检

糖尿病、高血压患者是肾脏病变的最高危人群,这类人除了要积极控制血糖和血压,还需要定期关注肾功能,定期检测尿蛋白水平和血肌酐水平。

最好每年参加一次体检,常用检查方法包括超声扫描、磁共振扫描和CT检查。

No.2

不要暴饮暴食


一次性摄入过多食物不仅会在短时间内加重消化系统负担,还会产生过多代谢废物,加重肾脏负荷。

长期暴饮暴食还会诱发高血压、糖尿病等,都会导致继发性肾病。建议适当吃些苹果等新鲜果蔬,有益肾脏健康。

No.3

避免反复脱水


高温环境导致的反复性脱水与慢性肾损害风险增加相关。脱水时,血管紧张素、抗利尿激素分泌增加,肾血管收缩,尿液浓缩。

如果不及时补充水分,脱水严重,血容量不足,使肾脏缺氧、血流量减少,最终导致肾脏损伤。

No.4

上完厕所回头看一眼


肾脏问题最直观的表现就是尿液变化,例如颜色明显加深、有明显泡沫、突然夜尿增多等。

出现这些情况要及时就医,尤其是伴随体重明显增加、水肿的人,很有可能已经患上了肾病。

No.5

保持运动习惯


保持适当运动,保持身体良好的抵抗力和免疫能力,对肾脏保护和肾脏病恢复非常重要。

建议进行太极、游泳、散步、跳舞、打羽毛球等运动,每周3~5次,每次30分钟左右。


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