绝大多数感染者都会产生有保护作用的中和抗体？
对于肆虐全球的新冠疫情，世界卫生组织表示目前没有确切证据表明新冠肺炎不会再次感染，这一点令人非常沮丧。但现在传来了鼓舞人心的新消息，所以在这里立即分享一下下，虽然必须指出这也是一项有待同行评审的预印本研究（preprint）。
这项新上线medRxiv的研究由美国顶级的西奈山医院的Dr. Ania Wajnberg领衔，与西奈山伊坎医学院（Icahn School of Medicine at Mount Sinai）共同展开，在对西奈山医院的1343份血浆供体进行核酸检测与血清抗体检测之后得到了如下洞察：
首先，血浆供体有两组类型：一组在某个阶段通过（PCR）核酸检测确诊了新冠感染，而另一组是疑似新冠感染却一直没有做过核酸检测。
↑血浆供体中大多数都是轻症。其中通过核酸检测确诊感染的几乎全部呈现出抗体，而疑似新冠感染者则大多数没有抗体。
①抗体是能够鉴定出来的。
②很多以为自己可能已经感染了新冠的人其实并没有真的被感染。
在通过核酸检测确定感染的人群中，发现对他们进行的初次抗体检测中并非所有人都产生了抗体，但同时却也有很多人呈现出了高水平抗体滴度（A）。但过一段时间请那些初步检测中未有抗体或者抗体滴度水平较低的人回来再次检测之后则发现，绝大多数人呈现出阳性，也就是产生抗体了（B）↓
研究中采用的抗体测试手法不是之前文章里提到的那种可靠性堪忧的简易快速检测法（补充阅读：公众自测抗体，在疫情期间是很有隐患的操作），而是艾丽莎（ELISA）法，也就是可以对抗体进行定量分析的手法。并且绝大多数人产生的抗体是能够抗击新冠病毒的中和抗体，哪怕症状轻微。
所以这一现象看来似乎非常普遍，就和对于流感的反应差不多（当然流感问题是自身变异强，当季就算有了保护下一季可能又要推倒重来，但这是另外一回事情）。的确有少部分人因为血清转换缺乏而没有产生抗体，但那本身也是正常现象，因为很多其他能够刺激人体产生有效中和抗体的病毒也都有这个问题，但发生的概率都比较低。
所以到目前为止这就是一则非常好的消息。因为哪怕出于最大程度谨慎，依然不把这一点解读为“有了抗体就能够保护人体免遭再次感染”，但大多数人早晚都会确切产生中和抗体这一点本身，在对新冠病毒性质进一步深入了解上已经足够振奋人心。
同时，Dr. Ania Wajnberg还发现了另一个非常耐人寻味的细节——大家应该肯定还记得最早中国武汉报道过这样神奇的新冠患者案例：明明治愈了的患者几周后核酸检测又呈现阳性，以至于现在国内报道中出现了一个非常伪科学的名词叫做“长阳患者”吧？而之后中国以外其他国家也开始出现类似的病例报道。那么这究竟是怎么回事呢？
原来的确很可疑。可能真的是又被感染了，也可能是病毒又活跃了，还有可能是不必担忧的无活力病毒片段，各种情况都可能存在，也的确困扰了西奈山病毒学专家与研究人员许久。但现在Dr. Ania Wajnberg的研究提示这方面讨论可能可以结束了：这根本不是什么长阳也不是什么复发，而是治愈的患者排出的没有活力的病毒碎片，不会复活、不会再引发感染了——去西奈山医院提供血液的供血者会接受核酸测试，结果追踪到了病愈后（即症状消除后，而不是发病后）长达28天的核酸阳性。据此，西奈山医院学者认为这种阳性（下图中的红色线条）极有可能只是失去活性的病毒基因组碎片，而不再是具有感染活力的病毒。
【总结】
①绝大多数人在感染之后都会产生具有真正保护作用的中和抗体，哪怕症状轻微。
②病愈之后再度检查出核酸阳性的，极有可能只是排出的病毒碎片，并不会再具有传染性。
我们还需要继续解开更多关于新冠病毒的谜题，但中和抗体能够确切产生这个提示相当鼓舞，无论对后续的疫苗开发还是对疫情管理而言。可以说越来越多的证据在提示世界卫生组织这次有点过虑了，当然若真是如此也完全能够理解，因为在各种原因下，WHO也许不得不在对新冠病毒性质和疫情发展的预判上比任何其他时期都更加注意政治正确、四平八稳了。其他的，就一起继续拭目以待吧。
