美国3药合用降血压 加拿大专家要再观察一下

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  据星岛报道,美国新近一项重要临床试验,利用较多的药物降低血压水平,对50岁或以上的人可以减低心脏病发、中风及心脏衰竭风险近三分一,死亡率更可减少达四分一。有专家指出,如参考这种方法,加拿大在治疗血压的指引有可能会改变。

  该项研究的设计是探讨低血压是否影响健康。当一个人的血压持续升高一段日子,将会增加患上心脏病、中风、肾病或其他疾病的风险。目前,在加拿大、美国以至世界各地,高血压是导致死亡及残障的原因之一。

  研究逾9300人参与

  由美国国家医疗研究院主导的临床实验,超过9,300名年龄50岁或以上的人士参与。该院心肺及血液研究总监基博斯医生表示,对于50岁或以上的高血压病人加强管理病情,可以拯救更多人的生命,减少心血管疾病如心脏病突发的机会。

  该实验把参加者平分为两组,其中一组采用2种药物,希望使病人血压降至140以下﹔另一组用三种药物,令他们的血压降至120以下。研究人员发现后者减低心脏病发、中风及心脏衰竭风险近三分一,减少死亡率达四分一。

  多 伦多彼德蒙尔心脏中心(Peter Munk Cardiac Centre)心脏科医生乌道尔,形容这项研究改变游戏规则,相信对他以至加国医生的行医方法带来重大影响。但医生会先看看有关研究数据,那些病人适合采 用,以及当中潜在的风险。同时,需要了解个别病人的风险因素、饮食与运动习惯、睡眠与压力水平等。在所有生活方式属最好情况下,医生才考虑用药物减低血 压。现时大部分血压药,并非属昂贵的专利药物。

  专家指正探讨可行性

  加拿大心脏及中风基金发言人兼血压病专科医生杜比称,通常重要研究如美国进行的该项目,甚少在未成熟阶段时便宣布停止,除非是研究员有重要理由,例如是从参加实验的非低血压的组别取得关键资料。

  杜比医生透露,本国的心脏、中风及血压病专家已经以电邮沟通,并组织电话会议,就美国提供这方面的研究,决定如何处理及规画相关的事。当中包括加拿大对控制血压的方法是否会改变,实验所得的好处对照那些降低血压的高风险人士,例如是长者接受药物及没有服药者的情况。

  杜比医生说,现时约有700万国民患高血压,他呼吁人们了解自己的血压状况,前往家庭医生检查及早预防。

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